Kassenzulassung

So wird beispielsweise eine Gesprächspsychotherapie, die in Institutionen (Kliniken oder städtischen bzw. kirchliche Beratungsstellen) durchgeführt wird, für den Klienten in der Regel nicht mit dem Patienten abgerechnet. Anders im ambulanten Bereich! Sind Sie darauf angewiesen, das aktuelle Vorgehen der Krankenkassen, die Kosten für eine Gesprächspsychotherapie zahlt, ist es derzeit immer noch problematisch: Die gesetzlichen Krankenkassen sind nicht verpflichtet, Gesprächspsychotherapien zu bezahlen. Die Praxis der Krankenkassen, die Kosten für eine Gesprächspsychotherapie im sogenannten Kostenerstattungsverfahren zu übernehmen, ist stark zurückgegangen.

Die Vertreter der Gesprächspsychotherapie bemühen sich, das Verfahren, das bis 1999 (Psychotherapeutengesetz) neben der Verhaltenstherapie und der tiefenpsychologischen Psychotherapie das große dritte anerkannte Verfahren war, wieder als Kassenleistung anerkennen zu lassen. Nur in Einzelfällen übernehmen die Kassen auch Sitzungen bei Therapeuten ohne Kassenzulassung. Dies ist zum Beispiel der Fall, wenn ein Patient bereits verschiedene Psychotherapeuten vergeblich um einen Behandlungsplatz gebeten hat und dringend eine Therapie benötigt.

Therapiestunden ohne Kassenunterstützung

Aus Sicht von Rainer Richter, Präsident der Bundespsychotherapeutenkammer, gibt es deutlich zu wenig Therapeuten mit Kassenzulassung, »weshalb Patienten häufig monatelang auf einen Behandlungsplatz warten müssen«, sagte er. Im Zuge dessen seien in den letzten zehn Jahren die Ausgaben der GKV für Therapiestunden bei Therapeuten ohne Kassenzulassung um das Achtfache gestiegen, so Richter. Er fordert zudem, dass die Kassen die Kosten auch für andere wissenschaftlich anerkannte Verfahren übernehmen.

So hat der Wissenschafltiche Beirat Psychotherapie (WBP) die Gesprächspsychotherapie schon seit langem positiv bewertet und zur Zulassung  empfohlen.

Richter verweist dabei auf den Wissenschaftlichen Beirat Psychotherapie, der die Wirksamkeit verschiedener Therapieformen überprüft. Das Gremium, welches von Bundesärzte – und Bundespsychotherapeutenkammer gemeinsam getragen wird, hält neben den drei Richtlinienverfahren zwei weitere Therapieformen für wissenschaftlich anerkannt: die systemische Therapie und die Gesprächspsychotherapie.

Das hat zwei Bedeutungen: Fachlich ist es die Gleichstellung mit den anderen Verfahren, worauf man sich nun auf verschiedene fachliche Felder berufen kann. Politisch bedeutet es, dass Ausbildungen in diesem Verfahren zur Approbation führen können.